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nbsp; 总算进去了考场,高教授莫名的松了一口气。
第一门是基础知识,非常的简单,他拿着鼠标啪啪的点了起来,20多分钟便做完了。
眼瞅着还有70分钟,又不允许提前交卷,只好百无聊赖的坐那发呆。
想想接下来还有四门,高风略显忧愁。
不过煎熬的时光总会过去,正当高风准备踏上前往京城的列车时,他又接到了新的任务。
“高主任,你觉得这个事双方谁的责任大一些?”肾病风湿科的刘主任问道。
“我觉得都差不多,较真的话医院的责任可能要更大。”高风回道。
两人此时正在前往某地级市的路上,起因是一件近期在网上闹的沸沸扬扬的医患纠纷事件。
媒体报道的题目比较吸引眼球:怀胎7月女大学生被当肾病医治后身亡。
报道中描写的很详细:本该上大二的丽丽,如今却和家人阴阳两隔。
今年5月,正在上大学的丽丽因身体发胖,在家人的带领下去H南某市人民医院检查,被确诊为肾病综合征。
住院治疗五天,因病情严重转上级医院抢救,最后不治身亡。
令家人不解的是,在转至上级医院的救治时,丽丽并没有被确诊为肾病综合征,而是被发现怀孕七个多月并胎死腹中。
“女儿被当肾病误诊、误治、误用大量激素治疗,直接进行肾穿刺手术,最后导致失去生命。”丽丽的父亲庞先生是这样说的。
为了查明女儿的死因,父亲庞先生申请了医疗事故技术鉴定,但是某市人民医院没有提交鉴定材料,导致鉴定中止。
一句话概括就是:女孩发胖,被确诊为肾病综合征,最后却发现是怀孕,最后不治身亡。
丽丽的父母庞先生夫妇这些年一直在外地打工,闲暇时间才会回老家看看。
今年5月7日,庞先生和妻子回到老家时,上大二的丽丽也回到了家中。
夫妻俩发现平时消瘦的女儿胖了不少,干家务时有点气喘。丽丽跟母亲说肚子有些疼,再没有其他不适症状。
庞先生以为丽丽可能得了病,便领到就近的某市人民医院就诊。
在进行一系列检查后,丽丽被诊断为肾病综合征,入住医院肾内科治疗。
某市人民医院出具的病历资料显示:入院诊断为肾病综合征、胸腔积液、心包积液、肺炎、贫血。
“患者入院后完善相关检查,给予肾脏穿刺活检,应用激素、抗凝、保护肾功能、减少尿蛋白、抗感染及对症治疗”。
多日的查房记录上,也注明“肾病综合征较重”“肾病面容”。
几天后,丽丽突然呼吸困难昏迷不醒,肾内科邀请其他科室医生进行会诊。
会诊意见中,医生建议给予呋塞米静脉注射、多索茶碱+甲强龙静脉点滴对症治疗。进行气管插管和呼吸机治疗无效果后,于5月12日凌晨转院市第一人民医院抢救。
但令庞先生意外的是,在市第一人民医院抢救的过程中,医生发现丽丽怀孕并胎死腹中。
抢救记录显示,“患者腹部膨隆,与孕晚期相仿,彩超提示怀孕”。会诊后认为是妊娠合并心脏病,胎死宫内,孕31周+。
5月12日上午,丽丽被转运到市中心医院急危重症孕产妇救治中心,诊断结果和市第一人民医院一致,立即安排进行剖宫取胎手术。
手术后,丽丽一直处于昏迷状态,并于5月20日死亡。
这就是高风得到的全部信息,其中有不少的疑点,只能等到地方后才能得到解答。
中午快12点多才到达目的地,有人一直在门口等他们,双方很快接上了头。
“两位专家,咱们先吃饭吧。”
高风两人自无不可,简单的吃了点东西,有人便把他们领到了一件大会议室。
组织者是当地卫健委部门,该事件被媒体报道出去后,医院的形象大受影响,卫健委也遭受了不小的压力。
他们今天专门邀请了一些专家过来,想对这件医患纠纷事件做一个盖棺定论。
很快主管医生就被叫了过来,他30岁左右,看起来有些疲惫。
“病人都怀孕7个月了,伱没看出来?”一个专家问道,语气中充满了怀疑。
“没看出来,她全身都胖,腹部膨隆的并不明显。”主管医生耷拉着脑袋回答道。
“你没查体吗?”
“查了,但是可能是我水平不太行吧。”主管医生回答问题的时候有些有气无力。
“我看病历上写的末次月经时间是上个月25号。”高风问了句,“这是你自己随便写的?还是病人或者家属提供的?”
“病人自己提供的1说起这个主管医生有些激动,“我不知道她为什么这么说,要不然也不至于”
很明显患者说了谎,她都怀孕7个月了,哪里来的月经。
“她还说自己没有性生活历史。”主管医生有些愤愤不平,“难道孩子是凭空冒出来的啊?”
“我错就错在太相信病人提供的病史,要不然也不会出现这样的事情1
“你也上班好几年了,不知道这年龄段的患者说的话不能全信吗?”一个专家说这话的时候颇有些恨铁不成钢的感觉,“特别是还有父母陪同的情况下。”
“我当时没有想那么多”
高风有些无奈的摇了摇头,之前他读研的时候也遇到过这样的事情。
当时他跟着导师孔主任坐门诊,一个15岁学生娃娃,腹痛、恶心、呕吐,家属要求做胃镜。
胃镜开过后,孔主任心里莫名的就是有些不安,特别是他看到女娃娃满胳膊的纹身。
麻醉都快开始打了,孔主任让停了下来,再次问问患者和家属情况,家属和患者都否认这事。
“我跟你讲啊,虽然我女儿纹身、喝酒、烫头,但绝对是个好女孩1
“那查一个尿HCG吧,还是需要排除一下怀孕。”孔主任说道。
“我尼玛!你脑子有问题吧1女娃娃父亲有些暴躁,不过由于孔主任很是强硬,他最终骂骂咧咧的带女儿去了检验科。
结果当然是喜当外公,给男人激动的哇哇直叫。
这件事情再次说明了全面查体的重要性,育龄期女性一定要常规排除妊娠!
但是实际工作中也会遇到一些困难。比如,医生一旦问到是否有性生活史家属往往坚决否认,一旦告知需要排除妊娠家属往往抵触很大。
但在就医过程中,患者有义务说明真实病情,说明真实情况是正确诊断治疗疾病的基矗
(本章完)