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“病历会写吧,都实习过一年了,不会还不会写病历吧”潘磊坐在凳子上看了看坐在旁边的秦恩,眼神中带有一丝怀疑,潘磊甚至已经脑补了秦恩是怎么跟严天宇说好话,请了多少顿饭才请到严天宇帮忙。
但潘磊浑然忘了,其实最开始是因为自己这边缺人手才找的严天宇帮忙打听一下。
“病历啊,会的,病重病危每天都写,新入院连写三天,其他的三天一写没错吧。”秦恩回想了一下实习的时候怎么写的病历,于是点了点头说道。
“就算不是病危病重的,有药物调整也要写,不然到时候打官司人家一看你这病历和医嘱不符,那这病历就不能当做证物了,懂不懂,做事要细心一点。”潘磊厉声训斥道,
事实上,医疗纠纷的官司很多时候,输就输在病历这个点上了,只要稍微一点差错,比如说某位患者明明有心率不齐,但病历上的心率和脉搏却是一样的。再或者更经常发生的事情,化验单丢失,这些都有可能变成患者手里勒索医院赔偿的重要证明,而医院也只能吃个哑巴亏,毕竟是自己出了岔子才被别人抓到了把柄。
前些年的时候,那时候大家对于病历的重视程度还不够,即便到现在依然有很多医院不重视,经常有积攒了一个多月的病历没写,更有甚者,病人都出院了,病历才刚写到入院。
那能怎么办,只能先按照医嘱的日期慢慢补,剩下的复制粘贴一下就完事了。
但现在的三甲医院没有一个会轻视病历的重要性,因为那些专业医闹的只会闹这些大医院,毕竟小医院没多少钱,在大医院干一票赚的才多。
至于说宁死不从......坚决不和医闹者妥协,或者说报警的。
那是无知者无畏,真以为上面的领导会管啊,他们大部分情况都是在和稀泥,面对一大群医闹的人,警察也只是来一个,盯着点别打起来了。
等到了晚上,警察走了,要是医院还不妥协,那这些人是真的会砸医院的,到时候损失更大。
以上事情均有真实案例,大家可以自行查阅。
言归正传,面对潘磊的训斥,秦恩苦笑着点了点头,现在医闹已经成了敏感词汇了,所有问题所有漏洞都在尽可能的完善,或者等别人找出来,花钱买教训。
“我的工号是1771,密码六个0,你先的病历记得标红方便我回头修改。”潘磊继续嘱咐道:“行了,时间不早了,我们去查房,查完房我也就该下班了,到时候你写完病历回去就行了。”
“好的老师。”秦恩改口不再叫潘磊为主任,而是称呼其为老师,算是正式开始在他这里学习了。
“第一天让你适应一下工作环境,等明天我值白班的时候再带你好好看看,带本和笔了吧,记下床号,记完我们就出发,早点忙完早点下班。”潘磊深深的打了个哈欠,从凳子上站起来狠狠地抻了个懒腰。
秦恩没有光记录床号,还在床号后面记录下每个患者的主诉以及诊断,只要写几... -->>
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