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手术室,林熙冬到的时候,麻醉已经结束。
带着手术帽站在主位的罗鹏,整个人变得尤为高大,看到林熙冬到位,立马指挥手术。
“先清创,我等下拔玻璃,你离我远点,小心溅血,等开腹后,根据空回肠破裂情况决定做修补术,还是切除吻合。”
“看看,这玻璃取的,我止血速度快吧。”
“话说,我在切除术和修补术领域,在咱们急诊也是有一些实力,而且我最近在主攻腹腔镜相关知识,要不是这个伤口不太合适,我还想用腹腔镜做呢。”
“你说同样是切除术,我什么时候可以做十二指肠切除术,不过相比较而言,我还是喜欢断指再植,那天你真的太帅了,我一定要向你学习学习。”
“唉,其实要不是我志不在此,我在普外科领域也是很有前途的,看看我这开腹切口,多么合适。”
不同于林熙冬做手术习惯保持安静,罗鹏明显话痨属性无解,也不需要林熙冬回答什么,自顾自就能一直说到底。
只是与心情还算愉悦的罗鹏相比,此时的林熙冬已经眉头紧锁。
她刚刚习惯性对患者用了检测仪。
性别男
年龄43岁
检测结果3期原发性空肠肿瘤,空肠破裂
治愈要求中级治疗师(l4)
之前听到护士长马姐的意思,是这个患者已经做过检测,所以她并没有对这个玻璃患者用。
却没想法,竟然是这样的结果。
而开腹处理探查速度并不慢的罗鹏,此时神色是一变再变,话已经说不出口。
只见,空肠暴露出来的位置,除了明显的破裂口,还分布着大小不一样的椭圆形暗黑色的不明物体,看这样子,不止长在这一段。
这将不再是一例普通的空肠修补术或者小范围切除术。
好像是肿瘤!甚至可能是恶性肿瘤。
此时的罗鹏,手里一颤,心已经沉入谷底,下意识望向显示仪,平稳的生命体征开始变化了!他求助式看向了林熙冬。
他害怕了。
“小罗,冷静,先做修补术,这段空肠破裂口并不大,而且肠内容物也少。”林熙冬镇定的态度,反而让手术室原本的冰冷变得有几分温度,紧接着她快速出手切除了部分组织,对着身边的器械护士说,“冰冻,拿去活检,要快!”
而一旁的巡回护士,则被林熙冬指挥去找急诊有空的副主任以上说明情况,并请求帮助。
慌神的罗鹏,在看到林熙冬有条不离的指挥,努力深呼一口气“对,我可以先做修补术!我修补术很不错的!就算是确定是肿瘤,其实就是做部分切除术加吻合术,只不过切的多点,对!”
只是,罗鹏本身就还在成长中,遇到紧急未知的情况,他就算再擅长这个领域,都没办法快速平复下来。一如之前他送往妇科的那个掉血氧浓度的早产儿,明明打开气管是他再熟悉不过的事情。
看着罗鹏的手迟迟没办法动,林熙冬并不急迫,也没有冲动替罗鹏接过止血钳,像是另一个高大可靠的上级医师,坚定有力道,甚至嘴角上扬像是微笑“没关系,有我,如果中途出现任何问题,我都可以处理。说来,我之前了解过近百例原发性空肠肿瘤临床分析,这些病例确诊率却只有47,所以这个病症其实非常容易误诊或漏诊,这次误打误撞反而是救了这个患者的性命,哦,不对,好像是这块玻璃救了他的命。”1
就算这个病例以林熙冬现在的能力,还不能治愈,但是以她的身体创伤缝合来说,至少能快速缝合保证身体体征平稳。
“你想,这样的病症越早发现越好,如果后续影响到更多组织,才是真正的可怕。说来,这个偷井盖的人,算不算积功德?”
林熙冬的逻辑,成功让罗鹏忘掉此时的紧张,竟然还会反驳,“这算毛个功德哦,这种缺德的人也配?要说也是这个患者积德多,才正好被送来。”
有时候,克服一个困难,可以非常简单。
他人的一句话,一个笑容,就足以。
整理好心情的罗鹏,手里终于不再犹豫,缝合修补,虽然额头满是细汗,也顺利完成。
而此时,匆匆赶来的张逸,已经穿戴好了手术服,带着刚刚跑出去重整装备的巡回和器械护士,接管手术。
他看了眼已经做好的修补空肠,对着罗鹏点点头,观察一番切口后,直接置入一个穿刺器,准备探查内部情况“熙冬,熟悉腹腔镜手术吗?”2
“熟悉。”
“好,左腋前线,右锁骨中线再打两个孔做穿刺,我需要检查腹部其他组织情况,罗鹏,你来扶镜。”
“这位患者的病理报告,恶性。”
“麻醉注意患者血压,血氧情况,随时做好麻醉时间调整。”
穿刺器探查腹部状态,这个患者的十二指肠同样已经蔓延一部分。
“胰十二指肠部分切除,ld知道?”
罗鹏水滴的大头,点头的频率极高。
“好,准备手术。”
“分离钳。”
“无损伤抓钳。”
“手术剪。”
手术室里只能听到张逸简单的名词。
如果说,刚刚林熙冬的存在,只是让漂浮的罗鹏抓到了一根海面上的树枝稳住一些身体,那么张逸的出现,则是直接带他走上陆地。
腹腔镜罗鹏本身就学习不少时间,虽然没办法独立完成,可是作为一助,还是绰绰有余。
至于林熙冬,看着张主任胖肿的丹凤眼像是鹰眼一般专注,切开胃结肠韧带,游离主动脉,清除幽门附近结缔组织,淋巴结,断离胰腺,断离空肠所有的动作利落又干脆,像是同她一般经历过成千上万的病例模拟一样,迅速而... -->>
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